小编:11 月 14 日是世界糖尿病日。前不久重阳节期间,AN集团旗下AI健康应用AQ发起了“别让慢性病夺走我们的健康”倡议。
11 月 14 日是世界糖尿病日。不久前,重阳节期间,AN集团旗下AI健康应用AQ发起“别让慢性病偷走了我们的父母”的倡议,引发了不少讨论。平台后台数据显示,糖尿病、高血压、抑郁症是AQ老年用户咨询量最高的三大慢性病。另一个现实情况是,目前我国60%以上的老年人是独居或仅与配偶在一起。 “无巢家庭”日益成为常态,持续加剧老年人健康管理的难度。 AQ倡议引发了罗永浩、胡勇、六神雷雷、深圳市卫生健康委等社会各界的响应,成人慢病管理问题引起关注。蚂蚁集团AQ人工智能健康应用发起“别让慢病偷走父母”倡议。与慢性病不同,以心脏病、中风、糖尿病等为代表的慢性病因难以治愈、反复复发而困扰着很多老年人的生活。中国疾病预防控制中心调查数据显示,到2025年,我国60岁及以上老年人中75.8%患有一种或多种慢性病。对于老年患者来说,慢性疼痛确实不仅仅意味着日常生活的改变,还破坏了患者身体、自我和社会之间的联系。当“治愈”不再是目标,“带病生命存活”成为现实时,患者面临着怎样的困境?AI的出现是否会给慢性病患者家属带来更多帮助?以AQ为例,它围绕老年人慢性病健康管理推出了多项功能:点击血压计、血糖仪可智能解读数据;与鱼跃联合推出AI血压计,可自动同步数据并生成每周健康报告,有利于长期血压控制;推出慢性止痛药功能,家长和孩子会定期收到通知,以减少忘记吃饭、防止疼痛复发等。但在现实生活中,这些功能的效果如何呢?农村老年人和患者的实际需求是什么?带着这些问题,我们再次联系了北京科技大学社会学系主任、教授、博士生导师荀建立。早在2005年,还在清华大学社会学系攻读博士学位的荀建立就关注村里的慢性病患者。他曾五次到金南沙村调研,并完成了该课题的博士论文。十多年后,当年的博士论文发表d 经过多次修改,题为“带着疼痛生存:慢性煞村患者疼痛经历的研究”。 2023年新书出版时,我们采访了荀教授。两年后,人工智能正在以前所未有的速度改变我们的日常生活。它的出现是否有助于形成一个更适合慢性病患者的社会环境? 《生存疾病:慢性纱村患者痛苦经历研究》 作者:荀建立 版本:文学杂志社 2023年6月 以下是荀建立的叙述。我们从二十年前研究的起源开始,探讨了慢性病患者的真实情况,以及人工智能的引入能为慢性病防治带来的新可能性。 1、慢性病不是“富贵病”。我对慢性病的关注大概是从2005年开始的。我来自河北南部一个相对贫困的农村。我早年在村里住了很长一段时间,经常和即使下班后也回家。正因为如此,我可能对sappeal对患者和家属的影响有了更深入的了解。读书期间,几乎每个假期我都会回村里住一段时间。那时候,我经常听说村里的邻居得了什么病。最常见的疾病有糖尿病、高血压、脑血栓、脑出血、心脏病等。与慢性传染病不同,这些慢性疾病通常在没有任何警告信号的情况下发生。比如,村里的秦大爷回忆说,他在地里摘萝卜时,突然感到浑身无力。到县医院检查后,医生说他得了脑血栓。姚阿姨吃饭时发现脑血栓,突然感觉拿不住筷子,然后就晕了过去。后来我去了很多诊所才确认。村医说,从20世纪90年代开始,慢性病逐渐成为村民的主要疾病负担。尽管如此,慢性病当时很少受到媒体或学术界的关注。患病后,很多患者都会问:“我为什么会得这个病?”长期以来,各种媒体都将慢性疼痛宣传为“财富病”。 20世纪90年代以来,我国慢性病患病率稳步上升。公共卫生学者通常从生活水平提高和生活方式改变的角度来研究它。然而,还有一个不容忽视的观点:中国疾病格局的变化与国家老龄化进程的加速密切相关。到2010年,全国65岁以上老年人口比例达到8.9%;而由于器官老化和功能受损,老年人群体无疑更容易患上慢性疾病。我们来看看成年人的地区分布。 2000年,中国研究中心老龄办对我国老年人口状况进行了抽样调查。当时,全国老年人口1.189亿,农村人口9130万,其中77.8%的人年收入在1800元以下。此外,老年人常常患有不止一种慢性病。据2006年2006年人口调查显示,25.4%的农村老年人患有一种慢性病,20.5%患有两种慢性病,18.9%的老年人患有三种及以上慢性病;而经济条件越差,患多种慢性病的比例就越高。这一切都说明,农村慢性病确实是“老年病”、“贫困病”。当一般社会风气倾向于将慢性病与生活方式联系起来时,疾病就成为患者的个人问题。 “你天天吃吃喝喝,生病能怪谁呢?”当然,我们也不能否认慢性病的患病率确实与生活方式有关,但更隐晦的是,我们很容易忽视人们是否有条件选择某种“良好”的生活方式。 2、慢性病患者的“带病生存” 除了前面提到的“偏见”之外,长期以来,公众对慢性病的讨论多集中在症状及其治疗上,而很少关注患者在日常生活中如何“带病生存”。与慢性患者不同,慢性患者必须长期忍受这种疾病。在沙村,许多患者在患病10多年后死亡。但农村慢性病防治仍面临一些具体问题。村民对慢性病的重视往往不如慢性病,有的村民对慢性病不重视。不了解内情的人可能会想,既然你有病,为什么不去看医生呢?或者假装很好?原因可能有三个:第一,村民认为这种病是属于“不黑”的,人怎么能吃粗粮不生病呢?这并不是生活的对立面。因此,只要疾病没有完全影响他们的正常生活,他们就可能不会去看医生。其次,村民的病因观念与其经济基础有关。村里常说“穷苦得病不起”、“一病一年收入就没了”。因此,大多数村民在患上慢性病后都“忍”了。最后,结果并不确定。慢性病具有长期复发的特点。很多村民都会有机会,“也许过几天就会好起来”。当然,这也与社会长期对慢性病的主张有关。乡村医生协会称,慢性疼痛患者数量增加与生活质量的提高和活动水平的降低有关。这使得村民们在讨论慢性病时也会说,“吃得好的话,血压、血脂都变了,为什么人就不会得这种病呢?”可见,即使生病了,在基本观念的影响下,患者在公共场合也容易认为是自己的问题。世界卫生组织在全球慢性病预防报告中明确指出,对慢性病的一个误解是,慢性病是由不健康的生活方式引起的。胡同口的老年慢性病患者。 (受访者供图)对于慢性病患者的护理,整个过程不仅涉及护理主题的多样性,还涉及护理负担的沉重,以及由此产生的养老、神孝等一系列问题。特别是在一些村庄,慢性病患者的主要照顾者仍然是慢性病患者。所有配偶和大多数成年子女都在工作。它涉及到现有家庭关系的调整。家里的丈夫生病了,丈夫就不得不去农场从事原本属于男人的领域的重体力劳动。而对于“上老下幼”的中一代人来说,如果选择守在病床前,不仅会失去外出打工的收入,还可能因粮食减产而导致收入下降。同时,他们还将面临高昂的医疗费用和孩子的学费。这种“无休止的照顾”给家庭带来了前所未有的生存压力。在这里,我还想谈谈慢性疾病对生命过程可能造成的破坏。早在1982年,英国社会学家迈克尔·伯里就提出了这一概念。在采访了30名关节患者后,他表示,慢性疼痛是一种破坏性事件,破坏了日常生活的结构,意味着患者必须接受痛苦和磨难,甚至死亡。正如战争可以破坏社会结构一样,慢性疾病也可以破坏人的生命过程。这个观点对我来说是非常有趣的启发。慢性疾病不仅改变患者的日常生活,而且破坏患者身体、自我和社会之间的联系,甚至迫使患者退出社会交往。比如,患有脑血栓的姚阿姨,到了第二年就已经不能独立行动了。除了照顾家人之外,他很少见到其他人。他的生活世界逐渐后退,生活变得停滞,只能通过“成为”来缓解内心的悲伤。但由于经济压力等因素,在床上哺乳的孩子往往不听老人讲的“老芝麻烂小米”。慢性病不仅会造成身体疼痛,还会影响身体健康。人们的心理状态和自我认同。我们都知道心理因素对一个人的身体状况有多大的影响。当我们精神上感到“不舒服”时,我们的身体会立即做出反应。如何帮助慢性病患者重建生活信心,我认为和“治愈”一样重要。这就是为什么在后续的研究中,我会更加重视慢性病的社区干预和慢性病患者的健康教育。 3Ai登场,补充医学中的“补充”一词如何理解?距离这项调查进行至今已近二十年了。在过去的二十年里,背景发生了变化,人工智能的快速发展及其对日常生活的影响。今年8月,国务院出台的《行动》文件涉及人工智能在医疗领域的应用,并明确提出“探索推广居民健康助手,让每个人都能享受、治愈、治愈”。管理、医疗服务等场景。注意到AI应用对健康管理或免疫力的影响,但我还没有深入研究“AI诊所”了解一般健康信息,“拍皮”了解自己的身体状况,“打电话”继续询问健康管理问题。 “我是AQ,您的健康管家。”这些应用在最初定位时是否考虑到了农村地区大量病人的实际情况——他们可能不识字,而且大多数人不会说普通话?对于患有多种慢性病的老人来说,往往要吃很多药,但看不懂书怎么办? AQ可以提供一些技术帮助吗?在我对沙村的研究中,孙阿姨向我讲述了她的“红线策略”。 2008年,孙阿姨有时一天要吃9种药,有的饭前饭后服用,有的剂量不同。他不识字,给我绑红绳药瓶。一串代表吃一粒,两串代表吃两粒,饭前服用的放在前排,饭后服用的放在后排。另外,孙阿姨还会根据身体的反应来调整剂量。 “阿司匹林肠溶片吃多了会胃部不适,还会做噩梦”,所以他每天只吃一次。当他的病情逐渐好转时,他也会相应减少药物的剂量。事实上,由于慢性病个体差异较大,很多患者在长期实践中摸索出适合自己的用药方案。在这种情况下,健康医代表AQ应用提供了补偿方案:通过共享老人的健康档案和日常健康状况信息,让不在家的孩子可以实时了解父母的健康状况,从而对慢性病的发展进行管理和及时干预。他们的父母。除了个人探索之外,村里还存在一些相对松散的“互助组织”。每天在约定的时间举行乡村娱乐活动。村民们喜欢在玩多米诺骨牌、打牌或聊天时交流自己的所见所闻、所用药物和实际效果。对此,我们的AI是否可以为老年慢性病患者建立一些在线社区,让他们可以在闲暇时间聊天,分享一些身体经历,然后起到社交和安慰的作用。但即便如此,它仍然无法取代专业的医疗诊断和治疗。村里的成年人和老人在玩多米诺骨牌。 。但有时我又担心,这把医生置于什么位置?例如,我们知道医生在看病时往往有自己的知识体系,患者和患者也可以从互联网上获取一些信息。如何调和双方关系两者之间?治病救人是医务人员的职责。当患者严重依赖大规模AI模型中的健康管理信息时,是否会延误病情?除了健康管理,目前的AI辅助医疗还注重“情感整合”功能。它还涉及道德问题。例如,当病人提出问题时,AI应该给出什么答案?如何给予指导?这些都是实际应用中应该注意的方面。解决这些问题,既是人工智能赋能医疗思维的方向,也是整个社会进一步解决慢性病防治困境的根本。然而,无论如何,人工智能的引入在某种程度上提供了解决问题的方法。归根结底,随着AQ通过了“别让慢性疾病夺走我们的父母”倡议,我们需要更多类似的尝试来唤醒孩子们对父母健康的关注:一方面,孩子需要提高健康素养,至少了解父母疾病的基本知识;另一方面,也应鼓励家长多关注父母的健康。战胜传染病并帮助他们重建生活信心。毕竟,在慢性病患者年轻化的趋势下,这意味着“y病”未来可能不再是某些人的情况,而是我们每个人都将不得不更快面对的现实。撰稿/沉璐编辑/刘亚光/赵琳校对
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